膝關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、軟骨保護劑、關節(jié)腔注射藥物等方式緩解癥狀。膝關節(jié)炎的藥物治療需結合病情嚴重程度、患者基礎疾病等因素綜合選擇,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等。
非甾體抗炎藥適用于炎癥反應明顯的患者。雙氯芬酸鈉能有效減輕關節(jié)腫脹和疼痛,但對胃腸道存在刺激作用;塞來昔布選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸道不良反應較??;布洛芬緩釋膠囊適合短期緩解急性發(fā)作癥狀。這類藥物需警惕心血管和消化道風險。
軟骨保護劑適用于早期軟骨損傷患者。硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨基質合成,長期服用可能延緩病情進展;鹽酸氨基葡萄糖更易被人體吸收,部分患者可能出現(xiàn)輕度消化道不適;軟骨素復合制劑常與氨基葡萄糖聯(lián)用,需連續(xù)服用3個月以上見效。
關節(jié)腔注射治療適用于中重度病例。玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑功能,每周注射一次,3-5次為療程;糖皮質激素如曲安奈德可用于急性炎癥期,但每年注射不超過3-4次。注射治療需嚴格無菌操作以防感染。
藥物治療期間應配合體重管理、關節(jié)保暖等基礎措施。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關節(jié)變形或活動受限,建議及時到骨科或風濕免疫科就診評估手術指征。特殊人群如肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。