吲哚美辛緩釋膠囊的注意事項主要涉及用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群用藥。該藥物為非甾體抗炎藥,常用于緩解關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等炎癥性疼痛,使用時需重點關(guān)注以下事項。
心血管風(fēng)險需警惕。長期服用可能增加心肌梗死或中風(fēng)風(fēng)險,高血壓、冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴格控制用藥周期。服藥期間定期監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
消化系統(tǒng)不良反應(yīng)較常見。可能引發(fā)胃黏膜損傷,表現(xiàn)為胃痛、黑便或嘔血。既往有胃潰瘍、消化道出血病史者應(yīng)避免使用,必要時需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。酒精攝入會加重胃腸道刺激,用藥期間需戒酒。
腎功能監(jiān)測不可忽視。該藥可能引起水鈉潴留和腎功能損害,老年患者及慢性腎病使用者需定期檢查肌酐和尿蛋白。脫水狀態(tài)下使用可能誘發(fā)急性腎損傷,腹瀉或大量出汗時應(yīng)暫停用藥。
過敏反應(yīng)需防范。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,首次用藥后注意觀察皮疹、面部水腫等超敏反應(yīng)。支氣管哮喘患者可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,用藥前應(yīng)詳細告知過敏史。
特殊人群用藥有禁忌。妊娠晚期使用可能導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管早閉,孕婦禁用;哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。兒童安全性未確立,12歲以下禁用。駕駛或操作機械者需注意該藥可能引起嗜睡、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
藥物相互作用需注意。與抗凝藥合用增加出血風(fēng)險,與利尿劑合用減弱降壓效果,與鋰鹽合用可能升高血鋰濃度。合并用藥時應(yīng)間隔2小時以上,并密切監(jiān)測相關(guān)指標。