靜脈曲張手術(shù)患者出院后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、活動(dòng)管理和生活習(xí)慣調(diào)整。術(shù)后恢復(fù)效果與日常護(hù)理密切相關(guān),科學(xué)護(hù)理可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。
傷口護(hù)理需保持手術(shù)部位清潔干燥,每日用碘伏消毒后更換無(wú)菌敷料。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免沾水,出現(xiàn)紅腫滲液或發(fā)熱超過(guò)38℃需及時(shí)就醫(yī)。彈力繃帶需持續(xù)使用2-4周,拆除后改為醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,白天活動(dòng)時(shí)全程穿戴。
活動(dòng)管理應(yīng)遵循漸進(jìn)原則,術(shù)后6小時(shí)即可床上踝泵運(yùn)動(dòng),24小時(shí)后可短距離行走。避免久站超過(guò)30分鐘或久坐超過(guò)1小時(shí),每日常規(guī)步行30-60分鐘需分次進(jìn)行。兩周內(nèi)禁止提重物超過(guò)5公斤及劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
生活習(xí)慣調(diào)整包括控制體重使BMI低于24,戒煙并減少酒精攝入。飲食增加膳食纖維預(yù)防便秘,推薦燕麥、火龍果等食物。避免穿著過(guò)緊衣物,休息時(shí)抬高患肢15-20厘米。長(zhǎng)途旅行時(shí)每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查下肢靜脈彩超,此后每3-6個(gè)月隨訪。若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛、皮膚色素沉著或潰瘍復(fù)發(fā),應(yīng)立即至血管外科就診。多數(shù)患者3個(gè)月后可恢復(fù)正?;顒?dòng),但需終身保持壓力襪穿戴習(xí)慣。