眼睛被強(qiáng)光照射后出現(xiàn)疼痛是常見的生理反應(yīng),主要與角膜上皮光損傷、瞳孔反射性收縮及視網(wǎng)膜光化學(xué)損傷有關(guān)。強(qiáng)光刺激可能引發(fā)短暫性視物模糊、流淚和畏光等癥狀,多數(shù)情況下休息后可自行緩解。
角膜上皮細(xì)胞對紫外線敏感,短時間高強(qiáng)度光照可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞凋亡,觸發(fā)三叉神經(jīng)末梢疼痛信號。夏季正午陽光或電焊弧光中的紫外線B波段是常見誘因,佩戴防紫外線眼鏡可降低風(fēng)險。
瞳孔括約肌在強(qiáng)光下會劇烈收縮,持續(xù)痙攣可能引發(fā)虹膜肌肉疲勞痛。這種疼痛通常伴隨瞳孔大小不對稱,多見于未適應(yīng)黑暗環(huán)境時突然接觸強(qiáng)光,如夜間開車遭遇遠(yuǎn)光燈照射。
視網(wǎng)膜感光細(xì)胞過度興奮會產(chǎn)生大量自由基,超過抗氧化系統(tǒng)清除能力時可能造成暫時性視功能紊亂?;┱叱3霈F(xiàn)的雪盲癥就是典型表現(xiàn),及時冷敷眼瞼和使用人工淚液能加速恢復(fù)。
極少數(shù)情況下,強(qiáng)光眼痛可能是光敏性癲癇或偏頭痛先兆。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)視野缺損、閃光幻覺等癥狀,需排查視網(wǎng)膜脫離或視神經(jīng)炎等病理因素。光伏發(fā)電作業(yè)人員等職業(yè)暴露群體建議定期進(jìn)行眼底檢查。