使用谷固醇達(dá)克羅寧膜需注意藥物成分過(guò)敏史、黏膜破損禁忌、用藥時(shí)間控制、藥物相互作用及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。該藥物主要用于口腔黏膜炎癥的局部治療,含達(dá)克羅寧的局麻成分可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),谷固醇具有抗炎作用但需避免接觸開(kāi)放性傷口。
1、過(guò)敏史排查:
使用前需確認(rèn)對(duì)達(dá)克羅寧或谷固醇無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。達(dá)克羅寧作為局部麻醉劑可能引發(fā)皮疹、黏膜水腫等過(guò)敏癥狀,既往對(duì)苯佐卡因等酯類局麻藥過(guò)敏者需謹(jǐn)慎。谷固醇作為植物固醇提取物,罕見(jiàn)過(guò)敏但需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎。
2、黏膜破損禁忌:
口腔存在潰瘍、糜爛等黏膜破損時(shí)禁用。達(dá)克羅寧可能通過(guò)破損黏膜大量吸收導(dǎo)致全身毒性反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈或心率異常。谷固醇接觸創(chuàng)面可能延緩愈合,使用前需檢查口腔黏膜完整性。
3、用藥時(shí)間控制:
單次貼敷不超過(guò)15分鐘,每日不超過(guò)3次。長(zhǎng)時(shí)間使用達(dá)克羅寧可導(dǎo)致局部感覺(jué)異常,谷固醇過(guò)量可能抑制正常黏膜修復(fù)。兒童及老年人需在監(jiān)督下嚴(yán)格控制用藥頻次。
4、藥物相互作用:
避免與含碘口腔制劑同用。達(dá)克羅寧與碘化物可能產(chǎn)生沉淀降低藥效,與磺胺類藥物合用可能增強(qiáng)毒性。正在使用抗凝藥者需警惕谷固醇潛在的血脂調(diào)節(jié)作用。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
出現(xiàn)麻木加重或灼燒感應(yīng)立即停用。達(dá)克羅寧可能引發(fā)局部刺激感,谷固醇偶見(jiàn)味覺(jué)異常。用藥后持續(xù)48小時(shí)不適需就醫(yī),警惕過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。
使用期間保持口腔清潔但避免刷牙后立即貼敷,建議用生理鹽水漱口后用藥。飲食上忌辛辣刺激食物以減少黏膜刺激,治療期間戒煙限酒。用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)白色偽膜需排查真菌感染,糖尿病患者更需警惕二重感染風(fēng)險(xiǎn)。藥物存放于陰涼干燥處,避免兒童誤食。