蟲咬皮炎可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式治療。蟲咬皮炎通常由蚊蟲叮咬后釋放的毒液或唾液引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)引起。
1、局部冷敷:
被叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處10-15分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。冷敷能抑制組胺釋放,緩解炎癥反應(yīng)。避免直接冰塊接觸皮膚,需用干凈毛巾包裹。每日可重復(fù)3-4次,持續(xù)至癥狀減輕。
2、外用藥物:
局部涂抹爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氫化可的松軟膏等抗炎止癢藥物。爐甘石洗劑通過(guò)收斂作用緩解瘙癢,糖皮質(zhì)激素藥膏可抑制免疫反應(yīng)。使用前需清潔皮膚,薄涂覆蓋紅腫區(qū)域。兒童及面部慎用強(qiáng)效激素藥膏。
3、口服抗組胺藥:
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗組胺藥。這類藥物通過(guò)阻斷H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),嗜睡副作用較小。需按說(shuō)明書劑量服用,避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物同服。
4、預(yù)防感染:
避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,可修剪指甲或佩戴手套。破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持患處清潔干燥,洗澡水溫不宜過(guò)高。合并膿性分泌物、發(fā)熱時(shí)需警惕蜂窩織炎等繼發(fā)感染。
5、就醫(yī)處理:
出現(xiàn)大面積水皰、呼吸困難、頭暈等全身過(guò)敏癥狀需急診處理。醫(yī)生可能給予肌注腎上腺素或靜脈激素治療。對(duì)于持續(xù)不愈的慢性蟲咬皮炎,需排查疥瘡等寄生蟲感染可能。
蟲咬皮炎恢復(fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激及海鮮等易致敏食物。外出時(shí)可使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,家中安裝紗窗蚊帳。保持環(huán)境干燥清潔,定期更換床單。若反復(fù)發(fā)作或伴隨淋巴結(jié)腫大,需完善血常規(guī)等檢查排除其他疾病。日常可補(bǔ)充維生素B族,其代謝產(chǎn)物通過(guò)汗液排出有一定驅(qū)蟲效果。