口腔潰瘍流血可通過(guò)局部用藥、口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、避免刺激及就醫(yī)處理等方式緩解??谇粷冡t(yī)學(xué)稱(chēng)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍出血通常由黏膜損傷、維生素缺乏、免疫力下降、局部感染或機(jī)械摩擦等因素引起。
1、局部用藥:
使用含氨甲環(huán)酸或重組人表皮生長(zhǎng)因子的口腔潰瘍貼片可促進(jìn)止血和創(chuàng)面愈合。西地碘含片具有抗菌消炎作用,適合合并感染的潰瘍。凝膠類(lèi)制劑如曲安奈德口腔軟膏能形成保護(hù)膜,減少摩擦刺激。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)制劑。
2、口腔護(hù)理:
選用含氯己定的漱口水每日含漱3-4次,可減少口腔細(xì)菌滋生。刷牙時(shí)避開(kāi)潰瘍面,使用軟毛牙刷輕柔清潔。出血期間暫停使用牙線,改用生理鹽水沖洗口腔。避免含酒精的漱口產(chǎn)品,防止黏膜進(jìn)一步受損。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)延緩潰瘍愈合。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物。短期可口服復(fù)合維生素B制劑,鋅元素補(bǔ)充劑有助于黏膜修復(fù)。每日飲水1500ml以上保持口腔濕潤(rùn)。
4、避免刺激:
忌食辛辣、過(guò)燙或堅(jiān)硬食物,減少對(duì)潰瘍面的物理化學(xué)刺激。戒煙酒及碳酸飲料,避免酸性水果如柑橘類(lèi)直接接觸創(chuàng)面。糾正咬唇、頰等不良習(xí)慣,夜間磨牙者需佩戴防護(hù)牙墊。
5、就醫(yī)處理:
持續(xù)出血超過(guò)48小時(shí)或潰瘍直徑大于1厘米時(shí)需就醫(yī)。伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大可能提示皰疹性口炎等感染性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性潰瘍需排查血糖控制情況。口腔癌前病變常表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍伴出血。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,每日睡眠不少于7小時(shí)??蓢L試含服蜂蜜或蘆薈凝膠輔助消炎,但糖尿病患者慎用。潰瘍期間建議選擇室溫流質(zhì)或軟食,如南瓜粥、蒸蛋羹等。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)6次,建議到口腔黏膜科進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,排除白塞病等自身免疫性疾病可能。觀察潰瘍愈合周期,正常情況下7-10天可自愈,超過(guò)兩周未愈需病理活檢。