鼻塞喉嚨干痛多由急性上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、干燥綜合征等疾病引起,常見(jiàn)誘因包括病毒感染、環(huán)境干燥、過(guò)敏原刺激等。
1、病毒感染:
鼻病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道黏膜時(shí),可引發(fā)急性鼻炎或咽炎。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹出現(xiàn)鼻塞,咽喉部腺體分泌減少引發(fā)干痛。血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞升高,病程一般持續(xù)3-7天,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。
2、過(guò)敏性鼻炎:
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞、清水樣涕。因鼻呼吸受阻長(zhǎng)期用口呼吸,致使咽喉黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快出現(xiàn)干痛。血清IgE檢測(cè)可確診,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、環(huán)境干燥:
空氣濕度低于40%時(shí),鼻腔及咽喉黏膜易失水干燥。干燥環(huán)境下纖毛擺動(dòng)功能減弱,黏膜屏障受損后更易繼發(fā)感染。建議室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,每日飲水量不少于1500ml。
4、慢性咽炎:
長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度等因素導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感??赡馨殡S鼻腔結(jié)構(gòu)異常引起的代償性口呼吸,加重咽喉干燥癥狀。喉鏡檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,需戒煙并減少辛辣刺激飲食。
5、干燥綜合征:
自身免疫性疾病導(dǎo)致外分泌腺破壞,除鼻咽干燥外常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀??筍SA/SSB抗體檢測(cè)陽(yáng)性可確診,需使用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,配合人工淚液等替代治療。
建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次,攝入雪梨、銀耳等潤(rùn)燥食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕等表現(xiàn),需排查鼻竇炎、流感等疾病。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻黏膜充血,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。咽喉干痛者可含服薄荷喉片緩解,但糖尿病患者慎用含糖制劑。