70歲患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可通過緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量等方式獲益，同時(shí)需考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)等因素。高齡患者骨質(zhì)條件、基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性可能影響手術(shù)效果。

1、緩解疼痛：嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)持續(xù)性疼痛。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通過植入人工關(guān)節(jié)消除病理性摩擦，術(shù)后疼痛緩解率超過90%。日常避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作可延長假體使用壽命。

2、恢復(fù)活動(dòng)：人工關(guān)節(jié)能恢復(fù)近似生理的屈伸功能，使步行、坐立等基礎(chǔ)動(dòng)作更順暢。術(shù)后需堅(jiān)持3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練，包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力練習(xí)，配合助行器逐步增加活動(dòng)量。

3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡患者術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率達(dá)5-10%，需使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝藥物。假體周圍感染風(fēng)險(xiǎn)約1-2%，可能與糖尿病控制不佳、術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛、持續(xù)發(fā)熱。

4、假體壽命：現(xiàn)代假體10年存活率約95%，但過度肥胖、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加速聚乙烯墊片磨損。翻修手術(shù)難度顯著增加，術(shù)中需處理骨缺損問題，采用延長桿假體或骨移植進(jìn)行重建。

5、基礎(chǔ)疾病：合并嚴(yán)重心肺疾病患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)升高，術(shù)前需完善肺功能、心臟彩超評估。骨質(zhì)疏松患者假體松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)增加，術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D，必要時(shí)使用唑來膦酸抑制破骨細(xì)胞活性。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需保持蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合，每日補(bǔ)充牛奶200ml、雞蛋1個(gè)?？祻?fù)期進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查X線評估假體位置，出現(xiàn)異常響聲或突發(fā)疼痛需及時(shí)就診。