喝酒流鼻血可通過局部壓迫、鼻腔保濕、調(diào)整飲酒習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由酒精擴(kuò)張血管、鼻腔干燥、高血壓、凝血功能障礙、鼻部外傷等原因引起。
1、局部壓迫:
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),身體稍前傾,持續(xù)壓迫5-10分鐘。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,同時(shí)用冰袋冷敷鼻梁促進(jìn)血管收縮。若出血量大可將消毒棉球浸濕腎上腺素注射液后填塞鼻腔。
2、鼻腔保濕:
酒精會加速鼻腔黏膜水分蒸發(fā),日常使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。
3、調(diào)整飲酒習(xí)慣:
減少烈性酒攝入,單日飲酒量不超過25克酒精約啤酒750ml。飲酒時(shí)搭配高蛋白食物延緩吸收,避免空腹飲酒。存在肝硬化病史者需嚴(yán)格戒酒,酒精性肝病患者出血風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。
4、藥物治療:
反復(fù)出血者可口服維生素K改善凝血功能,使用卡絡(luò)磺鈉增強(qiáng)血管韌性。高血壓患者需規(guī)范服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。急性出血時(shí)可用1%麻黃素滴鼻液收縮血管,凝血酶凍干粉局部止血。
5、手術(shù)治療:
頑固性出血需行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)或蝶腭動脈結(jié)扎術(shù)。血管畸形者可采用血管栓塞介入治療,術(shù)后需鼻腔填塞48小時(shí)。長期酗酒導(dǎo)致門靜脈高壓者可能需實(shí)施賁門周圍血管離斷術(shù)。
日常增加獼猴桃、菠菜等維生素C含量高的食物,補(bǔ)充維生素K可多食用羽衣甘藍(lán)、納豆。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動改善血管彈性,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升。酒精過敏者需完全禁酒,酒后出現(xiàn)意識模糊伴鼻出血應(yīng)立即就醫(yī)排查顱腦損傷。