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        頭孢拉定膠囊和什么藥物一起服用會(huì)增加腎毒性

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-08 05:29 相關(guān)企業(yè):廣東恒健制藥有限公司

        頭孢拉定膠囊與氨基糖苷類(lèi)抗生素、強(qiáng)效利尿劑、非甾體抗炎藥、抗病毒藥物及造影劑聯(lián)用可能增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn),需避免聯(lián)合使用或嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能。

        頭孢拉定膠囊

        恒健 頭孢拉定膠囊 生產(chǎn)廠家:廣東恒健制藥有限公司 功能主治:適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等,為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。 用法用量:口服。1.成人常用量:一次0.25~0.5g(1~2粒),每6小時(shí)一次,感染較嚴(yán)重者一次可增至1g(4粒),但一日總量不超過(guò)4g(16粒)。2.小兒常用量:按體重一日25~50mg/kg。
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        1、氨基糖苷類(lèi):

        慶大霉素、阿米卡星等氨基糖苷類(lèi)藥物與頭孢拉定聯(lián)用會(huì)協(xié)同損傷腎小管上皮細(xì)胞。兩類(lèi)藥物均通過(guò)腎臟排泄,合用時(shí)藥物濃度在腎組織蓄積,可能引發(fā)急性腎小管壞死。臨床表現(xiàn)為血肌酐升高、少尿或無(wú)尿,需間隔4小時(shí)以上給藥并監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。

        2、強(qiáng)效利尿劑:

        呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑與頭孢拉定聯(lián)用可能加重電解質(zhì)紊亂。利尿劑導(dǎo)致的容量不足會(huì)使頭孢拉定在腎小管濃度升高,增加結(jié)晶尿風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需保持每日飲水量2000ml以上,定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平。

        3、非甾體抗炎藥:

        布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,減少腎臟血流灌注。與頭孢拉定聯(lián)用可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。建議用藥間隔超過(guò)6小時(shí),老年患者避免聯(lián)用。

        4、抗病毒藥物:

        阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥與頭孢拉定競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌途徑。兩者聯(lián)用可能形成腎內(nèi)結(jié)晶沉積,導(dǎo)致梗阻性腎病。臨床需調(diào)整給藥劑量,靜脈用藥時(shí)需充分水化。

        5、造影劑:

        碘海醇、碘普羅胺等造影劑與頭孢拉定聯(lián)用可能誘發(fā)對(duì)比劑腎病。造影劑的高滲狀態(tài)和頭孢拉定的化學(xué)刺激共同作用,會(huì)導(dǎo)致腎血管收縮。高危人群需在造影前48小時(shí)暫停頭孢拉定,術(shù)后監(jiān)測(cè)血清胱抑素C。

        使用頭孢拉定期間建議每日飲用足夠清水,避免高嘌呤飲食加重腎臟負(fù)擔(dān),腎功能不全者需調(diào)整給藥頻次。出現(xiàn)腰痛或尿量減少時(shí)立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。糖尿病患者聯(lián)用二甲雙胍時(shí)需警惕乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn),定期檢測(cè)腎功能和尿微量白蛋白。

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