病毒性肝炎的早期癥狀主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退和惡心。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛及尿色加深等典型表現(xiàn)。重癥患者可發(fā)展為肝性腦病或腹水。

病毒性肝炎的癥狀表現(xiàn)與病原體類型和疾病階段密切相關(guān)。甲型肝炎多為急性起病，常見發(fā)熱、厭油、腹瀉等消化道癥狀。乙型肝炎早期可能無癥狀，部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。丙型肝炎起病隱匿，多數(shù)患者僅表現(xiàn)為輕度疲勞。

不同階段的癥狀存在明顯差異。急性期除消化道癥狀外，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。慢性肝炎患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等特征性表現(xiàn)。肝硬化階段會出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)癥狀，包括脾大、腹水及食管胃底靜脈曲張。

戊型肝炎在孕婦中癥狀較重，可導(dǎo)致急性肝衰竭。丁型肝炎需與乙型肝炎共感染，病情往往更為嚴(yán)重。各型病毒性肝炎都可能發(fā)展為重型肝炎，表現(xiàn)為極度乏力、嚴(yán)重消化道癥狀和凝血功能障礙。

實(shí)驗(yàn)室檢查對判斷病情至關(guān)重要。血清學(xué)檢測能確定肝炎病毒類型，肝功能檢查反映肝細(xì)胞損傷程度。影像學(xué)檢查有助于評估肝臟形態(tài)變化。對于出現(xiàn)不明原因乏力、黃疸的患者，建議盡早就醫(yī)明確診斷。