腸道細(xì)菌感染通常可選用諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗菌藥物。治療效果受病原體類(lèi)型、藥物敏感性及患者個(gè)體差異影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成病原學(xué)檢測(cè)后選擇針對(duì)性用藥。
常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、沙門(mén)菌、志賀菌等革蘭陰性菌。輕度感染可能僅表現(xiàn)為腹瀉、腹痛;中重度感染可出現(xiàn)發(fā)熱、血便、脫水等癥狀。病原體檢測(cè)可通過(guò)糞便培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確。
諾氟沙星屬喹諾酮類(lèi)抗生素,對(duì)多數(shù)腸道致病菌有良好抑制作用。左氧氟沙星抗菌譜更廣,適用于混合感染。頭孢克肟作為第三代頭孢菌素,對(duì)產(chǎn)酶菌株效果顯著。用藥期間需觀察過(guò)敏反應(yīng)及胃腸道副作用。
重癥患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或敗血癥,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。兒童及孕婦用藥需特別注意,環(huán)丙沙星禁用于未成年人,妊娠期可考慮使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。
治療期間應(yīng)配合低渣飲食,適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免自行購(gòu)買(mǎi)抗菌藥物,不規(guī)范用藥易導(dǎo)致耐藥性。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)意識(shí)改變、少尿等危重表現(xiàn),需立即急診處理。