灌腸是外科術(shù)前準(zhǔn)備的常規(guī)操作之一,主要用于清潔腸道、減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)準(zhǔn)灌腸流程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則與操作規(guī)范。
術(shù)前灌腸通常在手術(shù)前12-24小時(shí)進(jìn)行,具體時(shí)間根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整。常用灌腸液包括0.9%氯化鈉溶液、甘油灌腸劑或磷酸鈉鹽溶液,成人每次灌注量控制在500-1000毫升,溫度維持在37℃左右。操作時(shí)患者取左側(cè)臥位,潤(rùn)滑肛管后緩慢插入15-20厘米,灌腸液袋懸掛高度距肛門約60厘米。
灌腸后需觀察排便情況,直至排出清水樣便為達(dá)標(biāo)。心血管疾病患者需控制灌腸速度,腸梗阻患者禁用高壓灌腸。特殊人群如孕婦、老年患者應(yīng)降低灌腸液濃度。
對(duì)于結(jié)直腸手術(shù),可能需進(jìn)行3-5次重復(fù)灌腸。現(xiàn)代醫(yī)療中,部分手術(shù)已被口服腸道清潔劑替代,但急診手術(shù)或特殊病例仍需傳統(tǒng)灌腸準(zhǔn)備。操作后出現(xiàn)劇烈腹痛或出血需立即報(bào)告