梅毒試紙的準確率一般在85%-95%之間,實際檢測結(jié)果受試紙品牌、操作規(guī)范性、感染階段、樣本類型、檢測時機等因素影響。
市售梅毒試紙多采用膠體金免疫層析法,對梅毒螺旋體抗體進行檢測。主流品牌試紙對一期梅毒的檢出率約70%-85%,二期梅毒可達95%以上,潛伏期梅毒約90%。血液樣本準確率通常高于唾液樣本,靜脈血檢測優(yōu)于指尖采血。
操作不當可能導(dǎo)致假陰性或假陽性。采血量不足、加樣時間過長、結(jié)果判讀超時等操作失誤會降低準確性。窗口期感染后2-4周內(nèi)檢測可能出現(xiàn)假陰性,此時需結(jié)合梅毒螺旋體明膠凝集試驗TPPA或化學(xué)發(fā)光法復(fù)檢。
自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)假陽性,需通過梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗TRUST或快速血漿反應(yīng)素試驗RPR驗證。試紙檢測陽性者應(yīng)到皮膚性病科進行專業(yè)實驗室確診,陰性結(jié)果但存在高危行為者建議間隔4周復(fù)測。