解脲支原體具有中等傳染性,主要通過性接觸傳播。其傳染強(qiáng)度受傳播途徑、宿主免疫力及環(huán)境因素共同影響,母嬰垂直傳播和間接接觸傳播也存在一定風(fēng)險。
解脲支原體屬于條件致病微生物,健康人群泌尿生殖道可存在無癥狀定植。性傳播是主要感染途徑,無保護(hù)性行為可顯著增加傳播概率。男性感染者可能出現(xiàn)非淋菌性尿道炎,表現(xiàn)為尿痛、尿道分泌物增多;女性易引發(fā)宮頸炎和盆腔炎,常見癥狀包括下腹痛、異常陰道分泌物。
母嬰垂直傳播發(fā)生在分娩過程中,可能導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。間接接觸傳播概率較低,但共用毛巾、浴具等物品仍存在理論風(fēng)險。免疫功能低下者更易出現(xiàn)顯性感染,長期使用免疫抑制劑、HIV感染者需特別注意防護(hù)。
預(yù)防措施包括規(guī)范性行為使用安全套、避免共用個人衛(wèi)生用品。孕前篩查可降低母嬰傳播風(fēng)險,陽性患者建議完成治療后再妊娠。出現(xiàn)泌尿生殖道癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢測,伴侶需同步檢查治療。
實驗室診斷主要依賴核酸檢測和培養(yǎng)法,血清學(xué)檢測價值有限。治療多選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類抗生素,但需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。耐藥菌株的出現(xiàn)使得規(guī)范用藥和隨訪復(fù)查尤為重要。