小腿皮膚干燥呈現(xiàn)蛇皮樣改變醫(yī)學(xué)上稱為魚(yú)鱗病或干燥性角化病通常由皮膚屏障功能受損、代謝異?;蜻z傳因素引起。常見(jiàn)誘因包括環(huán)境干燥、維生素A缺乏、甲狀腺功能減退等,可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物干預(yù)及病因治療改善。
環(huán)境因素
冬季低濕度或頻繁熱水洗澡會(huì)破壞皮膚皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為小腿皮膚脫屑、紋理加深,可能伴隨瘙癢。建議使用含尿素10%-20%、乳酸銨的潤(rùn)膚霜,每日涂抹2-3次,洗澡后立即保濕效果更佳。
營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素A或必需脂肪酸攝入不足會(huì)影響角質(zhì)形成細(xì)胞分化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)毛囊角化丘疹,皮膚觸感粗糙??赏ㄟ^(guò)增加深海魚(yú)、胡蘿卜、堅(jiān)果等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素A制劑。
內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退會(huì)降低皮膚新陳代謝速度,導(dǎo)致角質(zhì)堆積。常伴隨乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需通過(guò)甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉改善基礎(chǔ)病,皮膚癥狀隨之緩解。
遺傳性魚(yú)鱗病
尋常型魚(yú)鱗病與FLG基因突變相關(guān),表現(xiàn)為自幼出現(xiàn)的對(duì)稱性鱗屑,冬季加重。可外用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)脫落,嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊,但孕婦禁用。
繼發(fā)性皮膚病
特應(yīng)性皮炎或銀屑病可能合并魚(yú)鱗病樣改變,需通過(guò)皮膚科活檢確診。治療原發(fā)病的同時(shí),需避免使用刺激性肥皂,選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林。
若皮膚出現(xiàn)裂口、滲液或廣泛紅斑,提示合并感染或炎癥活動(dòng),需及時(shí)就醫(yī)。日常建議穿著純棉衣物,室內(nèi)濕度保持在40%-60%,避免過(guò)度清潔。