牙齒楔狀缺損可通過(guò)樹(shù)脂充填、玻璃離子修復(fù)、瓷貼面修復(fù)等方式治療。該問(wèn)題通常由機(jī)械磨損、酸蝕作用、咬合異常等因素引起,表現(xiàn)為牙齒頸部硬組織缺損、冷熱敏感等癥狀。
機(jī)械磨損是常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)期橫向刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)導(dǎo)致牙頸部釉質(zhì)磨損。建議改用軟毛牙刷并學(xué)習(xí)巴氏刷牙法,缺損較淺時(shí)可使用含氟牙膏促進(jìn)再礦化。伴隨牙齦萎縮者需配合牙周治療。
酸蝕作用與頻繁接觸酸性物質(zhì)相關(guān),胃食管反流或長(zhǎng)期飲用碳酸飲料者易發(fā)。修復(fù)后需減少酸性飲食攝入,反流患者需治療原發(fā)病。缺損較深者可能出現(xiàn)牙髓暴露,需進(jìn)行根管治療。
咬合異常造成的應(yīng)力集中可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,嚴(yán)重者需佩戴咬合墊。夜間磨牙患者建議使用定制式磨牙墊,配合肌肉放松訓(xùn)練降低咬肌張力。
瓷貼面適用于大面積缺損的美學(xué)修復(fù),具有耐磨性和色澤穩(wěn)定優(yōu)勢(shì)。玻璃離子材料則更適合接近牙齦緣的缺損,其釋放氟特性可預(yù)防繼發(fā)齲。修復(fù)后需避免啃咬硬物,每半年進(jìn)行口腔檢查。
若缺損已接近牙髓或引發(fā)持續(xù)性疼痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需根管治療。日常維護(hù)中可使用脫敏牙膏緩解敏感癥狀,刷牙力度控制在150克左右為宜。