腎破裂可通過保守治療、介入治療和手術治療等方式處理。腎破裂通常由外傷、腎臟疾病或醫(yī)源性損傷等原因引起。
外傷是腎破裂最常見的原因，包括車禍、高處墜落等直接暴力沖擊。腎臟原有疾病如腎結石、腎囊腫等可能增加破裂風險，通常伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀。醫(yī)源性損傷多見于腎臟穿刺活檢或手術操作失誤，可能引發(fā)腹膜后血腫。
保守治療適用于輕度腎實質裂傷且生命體征穩(wěn)定的患者。絕對臥床休息2-4周，密切監(jiān)測血壓、心率等指標，必要時輸血糾正貧血。介入治療通過腎動脈栓塞術控制出血，適合伴有活動性出血但無需開放手術的病例。
手術治療主要針對嚴重腎碎裂或合并其他臟器損傷。腎部分切除術可保留健康腎組織，全腎切除術適用于無法修復的嚴重損傷。術后需預防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等，防止感染發(fā)生。
出現持續(xù)腰痛伴休克癥狀時需立即就醫(yī)。少數患者可能繼發(fā)腎性高血壓或腎功能不全，需長期隨訪尿常規(guī)和腎小球濾過率。
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