種植體周圍炎是種植牙術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為種植體周圍牙齦紅腫、出血甚至骨吸收。預(yù)防措施主要包括口腔衛(wèi)生維護(hù)、定期專業(yè)護(hù)理和生活方式調(diào)整。
保持口腔衛(wèi)生是基礎(chǔ)預(yù)防手段。每日使用軟毛牙刷清潔種植體周圍,配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑。含氯己定的漱口水可輔助抑制細(xì)菌繁殖,但需避免長期使用以防牙齒著色。種植體專用清潔工具如單束刷能更有效清除齦緣菌斑。
專業(yè)護(hù)理需每3-6個月進(jìn)行一次。牙醫(yī)通過探診檢查種植體周圍袋深度,使用鈦制刮治器進(jìn)行機(jī)械清創(chuàng)。激光輔助治療可殺滅深層厭氧菌,光動力療法能破壞生物膜結(jié)構(gòu)。定期拍攝X線片監(jiān)測骨水平變化,發(fā)現(xiàn)早期骨吸收時可采用引導(dǎo)骨再生術(shù)干預(yù)。
生活習(xí)慣調(diào)整能降低發(fā)病風(fēng)險。吸煙者需戒煙,尼古丁會抑制牙齦血液循環(huán)??刂蒲菍μ悄虿』颊哂葹橹匾遣▌訒觿⊙装Y反應(yīng)。避免用種植牙啃咬硬物,過大的咬合力可能造成微動損傷。夜磨牙患者需佩戴咬合墊。
營養(yǎng)攝入對軟組織健康有直接影響。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)膠原合成,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。鈣和維生素D的充足攝入有助于維持頜骨密度。減少精制糖攝入能降低致齲菌活性。
種植體設(shè)計(jì)選擇也影響預(yù)防效果。粗糙表面種植體更易積聚菌斑,可選擇平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)的種植體減少微間隙。即刻負(fù)重種植體發(fā)生炎癥風(fēng)險較高,傳統(tǒng)延期種植更適合牙周病患者。個性化基臺能獲得更好的穿齦輪廓。