藥流后腹痛和陰道流血是常見現(xiàn)象,通常持續(xù)3-7天,若癥狀加重或超過兩周需及時就醫(yī)。可能由子宮收縮恢復、殘留組織排出或感染等因素引起,可通過以下方式緩解:
子宮收縮引起的疼痛屬于正常生理反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜脹感。熱敷下腹部、飲用紅糖姜茶有助于促進血液循環(huán),緩解痙攣。適當服用益母草顆粒或新生化顆??奢o助子宮復舊,但需在醫(yī)生指導下使用。
妊娠組織殘留可能導致持續(xù)性出血伴血塊排出。超聲檢查可明確殘留物大小,若直徑小于1厘米可通過桂枝茯苓膠囊促進排出,大于1厘米可能需要清宮手術(shù)。出血期間應(yīng)保持外陰清潔,使用碘伏稀釋液沖洗預(yù)防感染。
生殖系統(tǒng)感染會出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。甲硝唑聯(lián)合頭孢克肟可治療常見病原體感染,用藥期間禁止盆浴。急性盆腔炎需靜脈注射抗生素,延誤治療可能引發(fā)輸卵管粘連。
異常出血超過月經(jīng)量或持續(xù)鮮紅色血液提示子宮修復異常。血常規(guī)檢查可判斷貧血程度,宮腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮損傷。止血藥物如云南白藥膠囊效果不佳時,需考慮子宮動脈栓塞等介入治療。
劇烈腹痛伴暈厥需警惕宮外孕誤診或子宮穿孔。急診CT檢查可明確腹腔內(nèi)出血情況,血紅蛋白低于70g/L需立即輸血。此類情況屬于婦科急癥,延誤處理可能危及生命。