粉瘤感染可通過抗生素治療、局部護理、切開引流、手術(shù)切除、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。感染性粉瘤皮脂腺囊腫繼發(fā)感染通常由細菌入侵、囊腫破裂、衛(wèi)生不良、免疫力下降、反復(fù)摩擦等因素引起。
1、抗生素治療:
輕度感染可口服多西環(huán)素、頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素控制炎癥。若伴隨紅腫熱痛,需配合醫(yī)生完成藥敏試驗選擇敏感藥物??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)5-7天,嚴重感染需延長至10-14天。
2、局部護理:
每日用碘伏或生理鹽水清潔感染區(qū)域,外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。避免擠壓囊腫,局部可冷敷緩解腫脹。穿著寬松衣物減少摩擦,保持皮膚干燥清潔。
3、切開引流:
形成膿腫時需由醫(yī)生行切開引流術(shù),排出膿液后放置引流條。操作需嚴格無菌,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。此方法適用于感染局限但張力較大的情況。
4、手術(shù)切除:
感染控制后2-3周可考慮完整切除囊腫及包膜,防止復(fù)發(fā)。采用梭形切口確保徹底清除,較大囊腫需分層縫合。此為根治性治療方案,復(fù)發(fā)率低于5%。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
術(shù)后避免搔抓皮膚,控制血糖及血脂異常。油性膚質(zhì)者定期使用硫磺皂清潔,背部等易發(fā)部位可外用水楊酸制劑調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。反復(fù)感染者需排查免疫功能障礙。
日常需注意觀察粉瘤變化,若出現(xiàn)迅速增大、破潰滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上減少高糖高脂攝入,增加維生素A、鋅元素補充以促進皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強皮膚屏障功能,洗澡時避免過度搓揉囊腫部位。術(shù)后恢復(fù)期可進行低強度有氧運動如散步,但需避免游泳等可能污染傷口的活動。