愛流汗可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括環(huán)境溫度過高、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張;病理性因素涉及甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等疾病。
環(huán)境溫度升高時(shí),人體通過汗液蒸發(fā)帶走熱量維持體溫平衡。夏季戶外活動(dòng)或處于密閉高溫環(huán)境時(shí),汗腺分泌會(huì)明顯增加,這是正常的體溫調(diào)節(jié)現(xiàn)象。建議穿透氣衣物,保持環(huán)境通風(fēng),及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。
運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉產(chǎn)熱增加,體溫調(diào)節(jié)中樞通過增加排汗量促進(jìn)散熱。馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致每小時(shí)丟失1-2升汗液。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)做好熱身和補(bǔ)水,使用吸汗速干的運(yùn)動(dòng)裝備有助于保持體表干爽。
精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使手掌、腋窩等部位汗腺分泌增多。面試、演講等應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的多汗多為暫時(shí)性反應(yīng)??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解焦慮情緒。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高,常出現(xiàn)怕熱多汗、心悸手抖等癥狀。血清游離甲狀腺素FT4水平升高是主要診斷依據(jù)。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)考慮放射性碘治療。
自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致局部多汗癥,表現(xiàn)為手掌、足底或腋窩持續(xù)性出汗。皮膚科可采用肉毒桿菌毒素注射阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),頑固性病例可考慮交感神經(jīng)切斷術(shù)。若伴隨體重驟減、持續(xù)低熱等癥狀,建議盡早就診排查結(jié)核病等消耗性疾病。