子宮脫垂患者在日常生活中需重點(diǎn)保護(hù)盆底肌功能并避免腹壓增高。主要注意事項(xiàng)包括避免重體力勞動(dòng)、調(diào)整排便習(xí)慣、科學(xué)鍛煉和選擇合適輔助器具。
避免提舉超過(guò)5公斤的重物,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或彎腰動(dòng)作。慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病,便秘者應(yīng)增加膳食纖維攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。這些措施能減少腹腔壓力對(duì)盆底組織的沖擊。
凱格爾運(yùn)動(dòng)是改善盆底肌張力的有效方式,每天可進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組10-15次。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)核心肌群。需避免跳繩、仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
使用子宮托等輔助器具時(shí)需定期消毒,每天佩戴不超過(guò)12小時(shí)。選擇全棉透氣內(nèi)褲,避免穿著過(guò)緊的束腹褲或腰帶。保持會(huì)陰部清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。
體重指數(shù)超過(guò)24的患者需控制體重,BMI每降低1個(gè)單位可減少約10%的盆底負(fù)荷。飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品等,有助于維持肌肉強(qiáng)度。每日飲水量保持在1500-2000毫升。
癥狀加重出現(xiàn)下墜感、排尿困難或陰道出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。重度脫垂患者可能需要考慮盆底重建手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括骶棘韌帶固定術(shù)和經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持盆底肌鍛煉以防止復(fù)發(fā)。