開宮口是指分娩過程中子宮頸逐漸擴(kuò)張的過程，主要分為潛伏期、活躍期、減速期三個(gè)階段，通常伴隨規(guī)律宮縮、胎頭下降等表現(xiàn)。

1、潛伏期：

子宮頸從閉合狀態(tài)擴(kuò)張至3厘米的階段。此階段宮縮相對溫和，間隔時(shí)間較長，初產(chǎn)婦通常需要6-8小時(shí)?？赡艹霈F(xiàn)腰骶部酸脹、不規(guī)律腹痛等早期表現(xiàn)。建議通過散步、呼吸調(diào)整等方式緩解不適。

2、活躍期：

子宮頸從3厘米擴(kuò)張至8厘米的關(guān)鍵階段。宮縮強(qiáng)度明顯增加，間隔縮短至2-3分鐘一次，經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)展較快。胎頭壓迫直腸可能產(chǎn)生強(qiáng)烈便意，此時(shí)需避免過早用力。胎心監(jiān)護(hù)可評估胎兒耐受情況。

3、減速期：

子宮頸從8厘米擴(kuò)張至10厘米的最后階段。宮縮頻率達(dá)每分鐘一次，部分產(chǎn)婦出現(xiàn)顫抖、嘔吐等生理反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)正確用力方式，避免宮頸水腫。胎頭位置過低可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射痛。

4、影響因素：

產(chǎn)次、胎兒大小、骨盆條件等因素影響開宮口速度。初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張較慢，巨大兒可能延長活躍期。子宮肌瘤等病理情況需評估分娩方式。異常胎位如枕后位可能造成產(chǎn)程停滯。

5、異常情況：

宮口停滯超過4小時(shí)需警惕難產(chǎn)，可能需人工破膜或縮宮素干預(yù)。胎兒窘迫、臍帶脫垂等緊急情況需立即剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)隨產(chǎn)程延長而增加，需密切監(jiān)測生命體征。

分娩過程中保持適度活動可促進(jìn)胎頭下降，補(bǔ)充易消化食物維持體力。拉瑪澤呼吸法能有效緩解疼痛，家屬按摩腰背部可減輕不適。產(chǎn)后及時(shí)排尿預(yù)防尿潴留，注意會陰傷口護(hù)理。哺乳刺激有助于子宮復(fù)舊，觀察惡露變化預(yù)防感染。保證充足休息，逐步恢復(fù)日?；顒?。