慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過(guò)大等原因引起。
1、幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌是慢性淺表性胃炎最常見的致病因素,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,部分患者伴有口臭。根治需采用抗生素聯(lián)合治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑。
2、藥物刺激:
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。這類藥物相關(guān)性胃炎往往表現(xiàn)為胃部灼痛,尤其在空腹時(shí)加重。治療需評(píng)估用藥必要性,必要時(shí)更換為對(duì)胃腸道刺激較小的藥物。
3、膽汁反流:
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜,常見于胃切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者。膽汁中的膽鹽和胰酶會(huì)破壞胃黏膜屏障,典型癥狀為口苦、上腹灼痛。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂食物,嚴(yán)重時(shí)需服用促胃腸動(dòng)力藥。
4、飲食不當(dāng):
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)辣、腌制或霉變食物會(huì)直接刺激胃黏膜。酒精和咖啡因會(huì)促進(jìn)胃酸分泌,加重黏膜損傷。這類患者多有明確的飲食誘因史,調(diào)整飲食后癥狀可明顯緩解,建議選擇易消化的新鮮食材,規(guī)律進(jìn)餐。
5、精神因素:
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒障礙可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關(guān)性胃炎常見于職場(chǎng)人群,癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)。除藥物治療外,需配合心理疏導(dǎo)和減壓訓(xùn)練,保持規(guī)律作息。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)避免暴飲暴食,每餐控制在七分飽,選擇蒸煮等溫和烹飪方式??蛇m量食用山藥、南瓜等富含粘蛋白的食物保護(hù)胃黏膜,避免空腹飲用濃茶、咖啡。建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。