肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、咳嗽:
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能伴有黏液或膿性痰液??人猿掷m(xù)時(shí)間超過兩周需警惕肺結(jié)核可能,夜間或晨起時(shí)癥狀可能加重。
2、咯血:
約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血,嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血。咯血通常與肺部組織破壞相關(guān),當(dāng)病變累及血管時(shí)更易發(fā)生,需及時(shí)就醫(yī)處理。
3、低熱:
午后低熱是肺結(jié)核的典型表現(xiàn),體溫多在37.3-38℃之間波動(dòng)。發(fā)熱常伴有面部潮紅,夜間可自行退熱,這種周期性發(fā)熱與結(jié)核菌釋放毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
4、盜汗:
夜間睡眠中大量出汗是肺結(jié)核的常見癥狀,多與低熱同時(shí)出現(xiàn)。盜汗程度可從輕度潮濕到浸濕衣物不等,這種癥狀與結(jié)核感染導(dǎo)致的代謝紊亂和植物神經(jīng)功能失調(diào)相關(guān)。
5、體重下降:
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,三個(gè)月內(nèi)體重下降可達(dá)原體重的10%以上。這與機(jī)體高代謝狀態(tài)、食欲減退及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān),是疾病活動(dòng)的重要指標(biāo)。
肺結(jié)核患者需保證高蛋白、高維生素飲食,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;注意隔離防護(hù),咳嗽時(shí)掩住口鼻,痰液需消毒處理;定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查評(píng)估療效。出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。