大人咳嗽可通過(guò)右美沙芬、氨溴索、復(fù)方甘草片等藥物緩解,通常由感冒、咽炎、過(guò)敏、支氣管炎、肺炎等原因引起。
1、鎮(zhèn)咳藥物:
右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于干咳無(wú)痰癥狀。福爾可定具有類似中樞性鎮(zhèn)咳效果,但需注意嗜睡副作用。苯丙哌林對(duì)刺激性干咳效果顯著,服藥期間需避免駕駛操作。
2、祛痰藥物:
氨溴索能分解痰液酸性黏多糖纖維,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)。乙酰半胱氨酸通過(guò)斷裂痰液二硫鍵降低黏稠度,適用于濃痰難咳。羧甲司坦調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,慢性支氣管炎患者需規(guī)律服用。
3、抗炎藥物:
布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥反應(yīng),過(guò)敏性咳嗽需配合抗組胺藥使用。孟魯司特鈉阻斷白三烯受體,對(duì)咳嗽變異性哮喘效果明確。咽炎患者可含服地喹氯銨含片緩解黏膜腫脹。
4、病因治療:
細(xì)菌性支氣管炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀,支原體感染首選阿奇霉素。肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)靜脈注射頭孢曲松,療程需達(dá)14天。百日咳患者需早期應(yīng)用紅霉素阻斷傳播。
5、輔助療法:
霧化吸入異丙托溴銨可解除支氣管痙攣,配合生理鹽水濕化氣道。慢性咳嗽建議進(jìn)行肺功能檢查,長(zhǎng)期吸煙者需配合戒煙治療。過(guò)敏體質(zhì)患者需檢測(cè)IgE水平及過(guò)敏原篩查。
咳嗽期間建議每日飲用1.5-2L溫水,食用雪梨燉冰糖、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食療。避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度50%-60%。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)需待急性期緩解后開展。持續(xù)咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。