大便呈現(xiàn)黑色可能由飲食因素、藥物作用或消化道出血引起。黑色大便在醫(yī)學(xué)上稱為黑便melena，通常與上消化道出血相關(guān)，但非出血性原因也不少見。
天士力 復(fù)方丹參滴丸
生產(chǎn)廠家：天士力醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司
功能主治：活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。
用法用量：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周為一個(gè)療程；或遵醫(yī)囑。
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食用動(dòng)物血制品、藍(lán)莓、黑芝麻等深色食物可能導(dǎo)致大便暫時(shí)性發(fā)黑。這類情況往往在停止攝入相關(guān)食物后1-2天內(nèi)恢復(fù)正常。含鐵劑的口服補(bǔ)血藥物、鉍劑類胃藥如果膠鉍以及某些中藥如復(fù)方丹參滴丸也會(huì)使糞便染成黑色，通常停藥后即可緩解。
上消化道出血是需警惕的病理因素。胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)硫化反應(yīng)形成硫化鐵，導(dǎo)致大便呈柏油樣黑亮色，常伴有腥臭味。食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等出血性疾病也會(huì)引發(fā)類似表現(xiàn)，這類患者多伴隨嘔血、心慌、乏力等失血癥狀。
下消化道出血一般表現(xiàn)為暗紅色血便，但若出血量少且腸道蠕動(dòng)慢，偶爾也可出現(xiàn)黑便。腸道息肉、腫瘤等病變需通過(guò)腸鏡檢查確診。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者出現(xiàn)黑便時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排查藥物性消化道損傷。
建議記錄近3天的飲食和用藥情況。若排除食物藥物因素后仍持續(xù)黑便，或伴有腹痛、頭暈等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查。兒童出現(xiàn)不明原因黑便時(shí)，需警惕誤吞異物導(dǎo)致的消化道損傷。
