慢性胃炎患者通常需根據(jù)病因和癥狀選擇藥物，常用治療藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護劑和促胃腸動力藥三類。慢性胃炎的治療需結(jié)合幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、黏膜損傷等因素綜合制定方案。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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抑酸藥是緩解胃酸過多的核心藥物，質(zhì)子泵抑制劑能顯著減少胃酸分泌，代表藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑和泮托拉唑。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁適用于輕中度胃酸分泌過多患者，這類藥物需注意長期使用可能影響鈣和維生素B12吸收。
胃黏膜保護劑通過物理屏障作用促進(jìn)修復(fù)，鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護層，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用，硫糖鋁能與潰瘍面蛋白結(jié)合形成保護膜。使用鉍劑需注意舌苔和大便可能暫時變黑，腎功能不全者慎用。
促胃腸動力藥適用于腹脹、早飽癥狀，多潘立酮通過阻斷多巴胺受體促進(jìn)胃排空，莫沙必利作為5-HT4受體激動劑可改善全消化道動力。這類藥物可能引起心悸等不良反應(yīng)，心律失?；颊邞?yīng)謹(jǐn)慎選擇。
幽門螺桿菌陽性患者需進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。抗生素選擇需考慮克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等藥物的耐藥情況，治療周期通常為10-14天。根除治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)療效。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等情況應(yīng)及時胃鏡檢查。長期用藥患者需定期評估肝腎功能，避免藥物相互作用。日常需注意規(guī)律飲食，限制辛辣刺激食物，戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。
