沙丁胺醇吸入氣霧劑可通過(guò)規(guī)范操作、監(jiān)測(cè)反應(yīng)、避免濫用、識(shí)別禁忌、預(yù)防副作用等方式正確使用。該藥物可能與支氣管痙攣、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、震顫等癥狀。
1、規(guī)范操作:使用前搖勻氣霧劑,呼氣后含住吸嘴緩慢吸氣,同時(shí)按壓藥罐釋放藥物,屏息10秒再緩慢呼氣。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致藥物沉積口腔,降低肺部吸收率。兒童或老年人需在監(jiān)護(hù)下使用。
2、監(jiān)測(cè)反應(yīng):用藥后需觀(guān)察心率、血鉀及呼吸改善情況。過(guò)量使用可能引發(fā)低鉀血癥或 paradoxical bronchospasm反常性支氣管痙攣。出現(xiàn)胸痛、心律失常需立即就醫(yī)。
3、避免濫用:該藥為短效β2受體激動(dòng)劑,24小時(shí)內(nèi)使用不應(yīng)超過(guò)8噴。頻繁依賴(lài)可能掩蓋氣道炎癥,延誤哮喘長(zhǎng)期控制治療。建議配合布地奈德等吸入激素聯(lián)合管理。
4、識(shí)別禁忌:肥厚型梗阻性心肌病、甲亢患者禁用。與單胺氧化酶抑制劑合用可能誘發(fā)高血壓危象。妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),哺乳期用藥后需間隔4小時(shí)再哺乳。
5、預(yù)防副作用:常見(jiàn)震顫、頭痛等β受體興奮反應(yīng),可通過(guò)減少劑量緩解。長(zhǎng)期使用可能下調(diào)β受體敏感性。用藥后漱口可減少聲嘶、口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
使用期間應(yīng)保持每日2升飲水量,避免咖啡因加重心悸。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,定期用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣流量。儲(chǔ)存時(shí)遠(yuǎn)離高溫直射,藥罐空置時(shí)及時(shí)更換。出現(xiàn)藍(lán)色藥液變色或沉淀物需停止使用。