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        額竇骨折應(yīng)該怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-15 15:50 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        額竇骨折可通過鼻腔填塞、抗生素治療、手術(shù)修復(fù)、疼痛管理、定期復(fù)查等方式治療。額竇骨折通常由外傷撞擊、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力打擊、高處墜落等原因引起。

        1、鼻腔填塞:鼻腔出血是額竇骨折常見癥狀,采用無菌凡士林紗條或膨脹海綿填塞可壓迫止血。填塞后需觀察呼吸狀況,避免過度填塞導(dǎo)致呼吸困難,24-48小時(shí)后由醫(yī)生評(píng)估是否需要更換。

        2、抗生素治療:額竇與顱腦相鄰,骨折易引發(fā)顱內(nèi)感染。頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸、克林霉素等抗生素可預(yù)防細(xì)菌感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫及腦膜刺激征,出現(xiàn)劇烈頭痛需立即復(fù)查CT。

        3、手術(shù)修復(fù):對(duì)于嚴(yán)重凹陷性骨折或腦脊液漏患者,需采用額竇前壁重建術(shù)或顱底修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)旨在恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),防止腦組織疝入竇腔,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月影像學(xué)隨訪。

        4、疼痛管理:非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解局部疼痛。伴有顱腦損傷者禁用阿司匹林,避免加重顱內(nèi)出血。冷敷前額區(qū)域每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減少軟組織腫脹。

        5、定期復(fù)查:骨折后1周需行鼻竇CT評(píng)估愈合情況,此后每3個(gè)月復(fù)查直至骨痂形成。重點(diǎn)關(guān)注視力變化與嗅覺功能,若出現(xiàn)復(fù)視或嗅覺減退提示可能并發(fā)視神經(jīng)損傷或嗅神經(jīng)損傷。

        恢復(fù)期保持半臥位睡眠減輕面部水腫,避免擤鼻及劇烈咳嗽防止氣顱。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如牛奶蒸蛋,逐步過渡到軟食??祻?fù)階段禁止游泳、潛水等可能引起鼻竇壓力變化的運(yùn)動(dòng),建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

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