倒睫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,常見(jiàn)并發(fā)癥包括術(shù)后出血、感染、眼瞼形態(tài)異常等。手術(shù)安全性與術(shù)前評(píng)估、術(shù)式選擇及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、出血風(fēng)險(xiǎn):
術(shù)中可能損傷瞼緣血管導(dǎo)致出血,采用電凝止血或壓迫包扎可控制。高血壓患者需提前控制血壓,術(shù)前停用阿司匹林等抗凝藥物。
2、感染防控:
術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏預(yù)防感染。保持術(shù)區(qū)清潔,避免揉眼或接觸污水,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
3、形態(tài)異常:
過(guò)度矯正可能導(dǎo)致瞼外翻,矯正不足則倒睫復(fù)發(fā)。根據(jù)倒睫數(shù)量選擇電解術(shù)、瞼內(nèi)翻矯正術(shù),術(shù)中需精細(xì)調(diào)整瞼緣弧度。
4、角膜損傷:
倒睫摩擦角膜易引發(fā)角膜炎,術(shù)前需評(píng)估角膜損傷程度。術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù),佩戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面。
5、麻醉風(fēng)險(xiǎn):
局部麻醉可能出現(xiàn)結(jié)膜水腫或藥物過(guò)敏。全身麻醉需評(píng)估心肺功能,兒童患者建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉團(tuán)隊(duì)操作。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查瞼緣愈合情況。飲食補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)傷口修復(fù),推薦胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。瞼板腺按摩可改善術(shù)后干眼癥狀,熱敷溫度控制在40℃以下。出現(xiàn)持續(xù)性異物感或視力下降需立即返院檢查,二次手術(shù)率低于5%。