眨眼伴隨嘎吱聲可通過熱敷、人工淚液、抗炎藥物、瞼板腺按摩、手術(shù)等方式治療。該癥狀通常由干眼癥、瞼板腺功能障礙、結(jié)膜炎、眼瞼痙攣、眼瞼結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、熱敷緩解:
每日用40℃左右溫?zé)崦矸笱?0分鐘,促進(jìn)瞼板腺油脂分泌。熱敷可軟化堵塞的瞼脂,改善淚膜穩(wěn)定性。配合閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球動(dòng)作效果更佳,注意避免燙傷皮膚。
2、人工淚液:
選用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液。每日4-6次規(guī)律使用,可補(bǔ)充淚液不足。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
3、抗炎治療:
氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液或環(huán)孢素滴眼液適用于炎癥性干眼。瞼板腺功能障礙可能與蠕形螨感染有關(guān),表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑,需聯(lián)用茶樹精油濕巾清潔瞼緣。
4、瞼板腺按摩:
由眼科醫(yī)生使用專用器械擠壓瞼板腺,排出變性油脂。居家可用棉簽沿瞼緣輕輕按壓,方向從穹隆部向瞼緣滑動(dòng)。每周2-3次可預(yù)防腺管堵塞。
5、手術(shù)矯正:
嚴(yán)重瞼內(nèi)翻需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),眼瞼松弛者考慮瞼緣縫合術(shù)。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,避免揉眼動(dòng)作。頑固性病例可能需多次手術(shù)治療。
日常增加深海魚、亞麻籽油等ω-3脂肪酸攝入,減少長時(shí)間屏幕使用。建議每小時(shí)閉目休息5分鐘,佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)。癥狀持續(xù)超過兩周或伴視力下降需及時(shí)眼科就診,排除角膜炎等并發(fā)癥。游泳時(shí)佩戴密封泳鏡,避免氯刺激加重干眼癥狀。