甲硝唑過(guò)量可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常及血液系統(tǒng)障礙,需立即停藥并就醫(yī)處理。
1、胃腸不適:
甲硝唑過(guò)量會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。日??赏ㄟ^(guò)飲用溫水緩解刺激,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
2、神經(jīng)毒性:
藥物濃度過(guò)高可能穿透血腦屏障,引發(fā)頭痛眩暈、肢體麻木或共濟(jì)失調(diào)。出現(xiàn)異常需監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。
3、過(guò)敏反應(yīng):
超量用藥可能誘發(fā)皮疹瘙癢、喉頭水腫等超敏反應(yīng)。立即停用藥物后,可口服氯雷他定或靜脈注射地塞米松抗過(guò)敏治療。
4、肝損傷:
代謝負(fù)擔(dān)加重會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為黃疸、乏力。需檢查肝功能指標(biāo),聯(lián)合使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
5、血液病變:
大劑量可能抑制骨髓造血功能,引起白細(xì)胞減少或溶血性貧血。定期檢測(cè)血常規(guī),嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞。
用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免酒精及高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)不適立即停藥并就診,恢復(fù)期建議補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)藥物代謝。肝功能異常者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平,過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)記錄藥物不良反應(yīng)史。