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        弱精子癥可通過調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式治療。弱精子癥通常由不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、遺傳因素等原因引起。

        右歸丸

        同仁堂 右歸丸 生產(chǎn)廠家:北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠 功能主治:溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精止遺。用于腎陽(yáng)不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽(yáng)痿遺精,大便溏薄、尿頻而清。 用法用量:口服,一次1丸,一日3次。
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        1、生活方式:

        避免長(zhǎng)期久坐或穿緊身褲,減少陰囊局部高溫影響。戒煙限酒,煙草中尼古丁會(huì)降低精子活力,酒精可能干擾激素分泌。每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,每次30分鐘以上,但需避免劇烈騎行運(yùn)動(dòng)。

        2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù):

        增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉、南瓜子,鋅參與精子生成過程。補(bǔ)充維生素E可通過堅(jiān)果、深綠色蔬菜獲取,輔酶Q10存在于沙丁魚、花生中。避免長(zhǎng)期攝入高糖高脂飲食,控制體重在BMI18.5-24范圍。

        3、藥物治療:

        左卡尼汀可改善精子能量代謝,克羅米芬調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能,胰激肽原酶能改善微循環(huán)。生殖系統(tǒng)感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素。精索靜脈曲張患者可考慮邁之靈等靜脈活性藥物。

        4、中醫(yī)調(diào)理:

        腎陽(yáng)虛型選用右歸丸加減,腎陰虛型常用左歸丸配合枸杞子、桑椹。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,隔日治療1次。中藥熏蒸采用淫羊藿、巴戟天等藥材,水溫控制在40℃左右,每周2-3次。

        5、輔助生殖:

        宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度弱精,將處理后的精液直接注入宮腔。嚴(yán)重弱精癥可考慮卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù),通過顯微操作選擇活力最佳精子。精子DNA碎片率過高時(shí),建議采用睪丸穿刺取精結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。

        弱精子癥患者日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量,每周食用2-3次富含歐米伽3脂肪酸的三文魚或亞麻籽油。避免接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,高溫作業(yè)者建議每工作2小時(shí)離開熱環(huán)境休息15分鐘。精液分析需禁欲2-7天后檢查,治療期間每3個(gè)月復(fù)查精子質(zhì)量變化,持續(xù)6-12個(gè)月未改善需重新評(píng)估治療方案。

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