鼻竇炎頭痛可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，必要時(shí)需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛治療。鼻竇炎頭痛主要由炎癥刺激、分泌物阻塞、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)及解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、鎮(zhèn)痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制前列腺素合成，減輕鼻竇黏膜充血和疼痛；對(duì)乙酰氨基酚通過中樞作用緩解頭痛，但需注意避免超量使用；萘普生兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用，適合中重度疼痛。使用需遵醫(yī)囑，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
2、抗生素治療：
細(xì)菌性鼻竇炎需針對(duì)性使用抗生素，阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見病原菌；頭孢呋辛適用于青霉素過敏者。療程通常10-14天，需完成全程治療防止耐藥。急性發(fā)作期伴膿性分泌物時(shí)尤為必要。
3、黏液促排劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊或乙酰半胱氨酸可稀釋黏液，促進(jìn)鼻腔引流，緩解竇腔壓力性頭痛。這類藥物通過調(diào)節(jié)黏液流變學(xué)特性，改善纖毛擺動(dòng)功能，減少分泌物滯留對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。
4、抗過敏藥物：
過敏性因素誘發(fā)的鼻竇炎可選用氯雷他定或西替利嗪，通過阻斷組胺受體減輕黏膜水腫。伴鼻塞時(shí)聯(lián)用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，降低黏膜炎癥反應(yīng)，間接緩解頭痛癥狀。
5、局部減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑可短期收縮腫脹的鼻甲，改善竇口通氣引流。連續(xù)使用不超過7天，避免反跳性充血。嚴(yán)重解剖異常者需評(píng)估手術(shù)指征，如鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
鼻竇炎發(fā)作期建議保持每日2000毫升飲水量，溫鹽水鼻腔沖洗每日2-3次有助于清除分泌物。飲食避免辛辣刺激及乳制品，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。頭痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力改變、高熱等癥狀需及時(shí)耳鼻喉科就診，排除顱內(nèi)并發(fā)癥?；謴?fù)期可進(jìn)行面部熱敷及適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
