新生兒臍帶脫落后需保持局部清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次,避免摩擦和尿液污染。臍部護(hù)理主要有觀察出血滲液、防止感染、選擇透氣衣物、正確消毒、避免外力牽扯五個(gè)要點(diǎn)。
1、觀察出血滲液
臍帶殘端脫落后的1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)少量淡黃色滲液或血痂,屬于正?,F(xiàn)象。若滲液呈膿性、伴有臭味或持續(xù)出血,可能提示臍炎或凝血異常。家長(zhǎng)可用無菌棉簽輕壓止血,持續(xù)出血超過10分鐘需就醫(yī)。
2、防止感染
臍窩處皮膚褶皺易滋生細(xì)菌,消毒時(shí)需將臍窩皺褶撐開,用碘伏棉簽從中心向外螺旋式擦拭。避免使用紫藥水或酒精,前者會(huì)掩蓋感染征兆,后者可能刺激新生兒嬌嫩皮膚。洗澡時(shí)可用防水臍貼保護(hù),洗后立即拆除。
3、選擇透氣衣物
優(yōu)先穿著純棉連體衣,腰部設(shè)計(jì)應(yīng)低于臍部。紙尿褲上緣需反折露出臍部,防止摩擦和尿液浸潤(rùn)。夏季可適當(dāng)暴露臍部促進(jìn)干燥,冬季注意保暖同時(shí)保證空氣流通,避免使用臍帶包或束腹帶壓迫。
4、正確消毒
使用單支包裝碘伏棉簽,消毒前家長(zhǎng)需用肥皂洗手。每日早晚各消毒一次,動(dòng)作輕柔避免損傷新生皮膚。消毒后保持臍部敞開5分鐘,待碘伏自然風(fēng)干后再穿衣。臍痂未完全脫落時(shí)不可強(qiáng)行剝離。
5、避免外力牽扯
更換衣物或紙尿褲時(shí)需托住嬰兒臀部整體抬起,不可直接拉扯腰部。抱姿采用橫抱或斜抱,減少腹部受壓。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅、腫脹或嬰兒哭鬧拒按,可能發(fā)生臍疝或感染,應(yīng)及時(shí)兒科就診。
臍部完全愈合通常需7-10天,期間建議每日同一時(shí)段檢查并記錄臍部情況。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%可促進(jìn)創(chuàng)面干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、臍周紅腫擴(kuò)散等異常,須立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。護(hù)理期間家長(zhǎng)接觸嬰兒前后均需規(guī)范洗手,避免交叉感染。