在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天,針對(duì)惡性腫瘤的治療方法也在不斷演進(jìn)。釔90治療,作為近年來(lái)備受矚目的新型治療手段,其效果是否真的如部分患者所擔(dān)憂的那樣,并不優(yōu)于普通介入治療呢?
釔90治療,全稱(chēng)為釔[90Y]微球選擇性內(nèi)放射治療(SIRT),是一種利用放射性核素釋放β射線來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞的治療方法。這種治療方法通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù)經(jīng)導(dǎo)管將含有放射性釔[90Y]的微球送達(dá)腫瘤供血的肝動(dòng)脈,微球隨著血液的流動(dòng),最終停留在腫瘤的毛細(xì)血管網(wǎng)末端,覆蓋腫瘤并釋放射線,從而達(dá)到治療目的。
釔90效果并不優(yōu)于普通介入嗎?當(dāng)然不是
釔90介入治療效果通常優(yōu)于普通介入治療,其具有精準(zhǔn)度高、療效優(yōu)良、微創(chuàng)治療、副作用小等優(yōu)勢(shì)。
1、精準(zhǔn)度高:由于釔[90Y]射線輻射范圍小,釔[90Y]微球治療精準(zhǔn)輻射腫瘤,利用肝臟血管特點(diǎn),能夠最大限度地減少對(duì)周?chē)8谓M織的損傷。普通介入治療中,化療藥物或栓塞劑的分布精準(zhǔn)度相對(duì)較差。
2、療效優(yōu)良:釔[90Y]微球發(fā)射的高能量β射線能有效破壞腫瘤細(xì)胞的DNA雙鏈,抑制腫瘤生長(zhǎng),一次釔90微球治療可有效轉(zhuǎn)化和降期,增加患者手術(shù)機(jī)會(huì),提升治療效果。普通介入治療雖然在控制腫瘤方面有一定效果,但對(duì)體積較大、病情復(fù)雜的腫瘤需多次治療,很難實(shí)現(xiàn)理想的治療效果。
3、微創(chuàng)治療:釔[90Y]微球治療為微創(chuàng)手術(shù),過(guò)程簡(jiǎn)單,患者痛苦小,術(shù)后觀察時(shí)間短,無(wú)需特殊護(hù)理。普通介入治療通常需要通過(guò)血管插入導(dǎo)管進(jìn)行,手術(shù)過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,患者可能會(huì)經(jīng)歷更多的不適和恢復(fù)時(shí)間。
4、副作用?。横怺90Y]在體內(nèi)作用時(shí)間短,患者和家屬無(wú)需特殊防護(hù),輻射對(duì)他人影響極小。治療后,患者通常能夠快速恢復(fù),生活質(zhì)量得到保障。普通介入治療副作用相對(duì)較大,可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、惡心等栓塞后綜合征,還可能影響肝功能。這些副作用可能會(huì)延長(zhǎng)患者的恢復(fù)時(shí)間,降低生活質(zhì)量。
綜上所述,釔90介入治療在精準(zhǔn)度、治療效果、副作用等方面均表現(xiàn)出優(yōu)于普通介入治療的特點(diǎn)。然而,這并不意味著所有肝癌患者都適合接受釔90介入治療。
什么樣的患者適合釔90治療?
1、針對(duì)早期高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群,可應(yīng)用新輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);
2、中晚期患者可以用釔90進(jìn)行縮瘤降期、增大余肝,爭(zhēng)取手術(shù)切除治愈的機(jī)會(huì);
3、對(duì)于不愿意外科切除的患者,也能進(jìn)行放射性肝段消融,獲得跟手術(shù)切除一樣的效果,通向治愈。
釔90介入治療已在全球超過(guò)50個(gè)國(guó)家和地區(qū)臨床應(yīng)用超過(guò)20年,累計(jì)治療超過(guò)15萬(wàn)人次,被納入美國(guó)及歐洲等多個(gè)國(guó)家的公共醫(yī)療服務(wù),獲得多項(xiàng)國(guó)際指南的推薦。自2022年1月遠(yuǎn)大醫(yī)藥釔[90Y]微球注射液(易甘泰?)獲準(zhǔn)上市以來(lái),該介入療法在我國(guó)大陸18個(gè)省份的50余家醫(yī)院應(yīng)用,治療總數(shù)超過(guò)2000例。?
總之,在選擇治療方法時(shí),患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。是否適合釔90治療,具體治療方案需由正規(guī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生綜合評(píng)估。同時(shí),保持良好的心態(tài)和積極的生活方式也是戰(zhàn)勝疾病的重要因素。