急性盆腔炎會(huì)引起腰疼。盆腔炎癥波及周圍組織時(shí),可能刺激腰部神經(jīng)或引發(fā)牽涉痛,導(dǎo)致下腰部酸痛或墜脹感。
盆腔炎引發(fā)腰痛的機(jī)制:
盆腔內(nèi)子宮、輸卵管等器官發(fā)生感染時(shí),炎癥滲出物可刺激盆腔腹膜及骶神經(jīng)。骶神經(jīng)支配腰骶部區(qū)域,其受到刺激后會(huì)向腰部放射疼痛信號(hào)。部分患者炎癥累及髂腰肌或腰大肌時(shí),可能直接引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。急性期疼痛多為持續(xù)性,活動(dòng)或性交后加重,常伴隨下腹壓痛、發(fā)熱等癥狀。
伴隨癥狀的鑒別:
腰痛需與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變等區(qū)分。盆腔炎典型表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道分泌物增多,可能伴有尿頻尿急。婦科檢查可見宮頸舉痛、子宮壓痛,血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。若腰痛合并發(fā)熱超過38.3℃,需警惕盆腔膿腫形成,超聲檢查可幫助明確診斷。
患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。治療期間使用高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、綠葉蔬菜等,促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水不少于1500毫升,保持排尿通暢。疼痛緩解后可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),每次收縮維持5秒,10次為一組,每日3組,有助于改善盆腔血液循環(huán)。急性期禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。