早上腰酸背痛可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及物理治療等方式緩解,通常與肌肉勞損、脊柱退行性變、睡眠環(huán)境不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。
1、調(diào)整睡姿:
仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾抱枕,保持脊柱自然生理曲度。避免俯臥姿勢(shì)導(dǎo)致腰椎過(guò)度扭轉(zhuǎn),床墊選擇中等硬度,過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重肌肉緊張。持續(xù)不良睡姿易引發(fā)晨起腰背肌群僵硬。
2、熱敷按摩:
晨起后使用40℃左右熱毛巾敷于酸痛部位15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合拇指指腹沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上環(huán)形按壓,重點(diǎn)松解腰骶部壓痛點(diǎn)。注意避免直接按壓脊椎骨突部位,急性損傷期禁用熱敷。
3、適度運(yùn)動(dòng):
進(jìn)行貓式伸展、仰臥抱膝滾動(dòng)等低強(qiáng)度腰背拉伸,每個(gè)動(dòng)作保持15秒。游泳或快走等有氧運(yùn)動(dòng)每周3次,每次30分鐘,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停。
4、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬可短期緩解炎癥性疼痛,肌松劑如鹽酸乙哌立松適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期疼痛需排除椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
5、物理治療:
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善深層組織血供,沖擊波療法可松解肌筋膜粘連。臨床常用中頻電刺激儀調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能,10次為1療程。合并神經(jīng)根壓迫癥狀時(shí)需聯(lián)合腰椎牽引。
建議每日攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚(yú),預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。睡眠環(huán)境保持22-24℃室溫,濕度50%-60%。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周伴下肢麻木或排尿異常,需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤(pán)突出等疾病。