眼睛黃斑病變可能由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓、糖尿病等原因引起，通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、色覺(jué)異常、對(duì)比敏感度降低、視物大小改變等癥狀。

1、視物變形：黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像扭曲，直線可能呈現(xiàn)波浪狀。早期可通過(guò)阿姆斯勒方格表自查，確診后需接受光學(xué)相干斷層掃描檢查。玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普可延緩進(jìn)展。

2、中心視力喪失：黃斑區(qū)感光細(xì)胞受損造成中央視野缺損，閱讀、識(shí)臉困難。低視力助視器如放大鏡、電子助視器可改善生活能力。維生素C、葉黃素等抗氧化劑可能減緩氧化損傷。

3、色覺(jué)異常：藍(lán)黃色覺(jué)障礙多見(jiàn)，與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能減退有關(guān)。色覺(jué)訓(xùn)練效果有限，重點(diǎn)應(yīng)控制原發(fā)病。糖尿病黃斑水腫患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑治療。

4、對(duì)比敏感度下降：明暗分辨能力降低導(dǎo)致夜間行動(dòng)困難。增加環(huán)境照明強(qiáng)度，避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。濕性黃斑變性患者可接受光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬治療。

5、視物大小改變：視物放大常見(jiàn)于漿液性視網(wǎng)膜脫離，縮小多提示視網(wǎng)膜萎縮。微視野檢查可評(píng)估功能損傷范圍，中心凹下出血需考慮玻璃體切割手術(shù)。

日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷，每周攝入兩次深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸，太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善眼部血液循環(huán)。突然出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就診，晚期病變可能需要進(jìn)行黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)或視網(wǎng)膜移植手術(shù)。定期眼科檢查包括眼底照相、熒光血管造影等項(xiàng)目，糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳檢查。