重型肝炎可通過疫苗接種、規(guī)范用藥、控制飲酒、定期體檢、避免接觸傳染源等方式預(yù)防。該疾病通常由病毒感染、藥物損傷、酒精濫用、代謝異常、自身免疫等因素引起。
1、疫苗接種:乙型肝炎疫苗是預(yù)防病毒性肝炎最有效手段,需完成0-1-6月三針全程接種。高風(fēng)險人群如醫(yī)務(wù)人員可加強抗體檢測,表面抗體滴度不足時需補種。甲肝疫苗適用于經(jīng)常外出就餐或旅行者。
2、規(guī)范用藥:對乙酰氨基酚等藥物超量使用會造成肝細(xì)胞壞死,需嚴(yán)格遵循說明書劑量。長期服用抗結(jié)核藥、抗癲癇藥者應(yīng)每3個月監(jiān)測肝功能,必要時聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑。
3、控制飲酒:男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。慢性肝病患者需絕對戒酒,酒精性肝炎患者可補充B族維生素和維生素E。長期酗酒者建議進(jìn)行肝彈性檢測評估纖維化程度。
4、定期體檢:35歲以上人群每年應(yīng)檢查肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲。脂肪肝患者需每半年復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶,糖尿病患者要監(jiān)測糖化血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高2倍以上需進(jìn)一步排查病因。
5、避免傳染源:乙肝病毒通過血液和體液傳播,應(yīng)拒絕不潔注射、紋身等操作。醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液需做好防護(hù),家庭成員中有乙肝攜帶者需分開使用剃須刀等個人物品。食用海鮮需充分加熱以預(yù)防戊肝。
預(yù)防重型肝炎需建立健康生活方式,每日保證300克深色蔬菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。肝硬化高危人群可適量補充乳清蛋白,避免進(jìn)食霉變食物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。