燒心打嗝胃灼熱可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物治療,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食刺激、幽門螺桿菌感染、精神緊張等因素引起。
1、抑酸藥物:
奧美拉唑通過抑制胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于反復胃灼熱或確診胃食管反流病者。雷尼替丁作為H2受體拮抗劑能緩解夜間酸突破現(xiàn)象。泮托拉唑?qū)﹂L期需抑酸治療的患者更具安全性。
2、黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜,咀嚼后服用效果更佳。硫糖鋁能與胃蛋白酶結(jié)合,特別適合飲酒或服用非甾體抗炎藥后出現(xiàn)的癥狀。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。
3、促胃腸動力藥:
多潘立酮加速胃排空減少食物滯留,適用于伴隨腹脹的打嗝癥狀。莫沙必利通過5-HT4受體增強食管下括約肌壓力,對反流性食管炎效果顯著。伊托必利可改善功能性消化不良的早飽感。
4、飲食調(diào)整:
避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。高脂飲食延緩胃排空,建議選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物。每日少量多餐,餐后2小時內(nèi)避免平臥。
5、病因處理:
幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除。精神因素引發(fā)的癥狀可嘗試腹式呼吸訓練。長期反流可能引發(fā)巴雷特食管,胃鏡檢查能明確黏膜損傷程度。
癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降需消化科就診。日??娠嬘脺胤涿鬯徑庾茻岣?,練習餐后30分鐘散步促進消化。睡眠時抬高床頭15厘米能減少夜間反流,避免穿緊身衣褲減少腹壓。香蕉、燕麥等富含膳食纖維食物有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。