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        孕婦感染巨細(xì)胞病毒的原因

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-30 13:23 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        孕婦感染巨細(xì)胞病毒的原因主要有免疫功能下降、接觸病毒污染物、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染、性接觸傳播等。巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒科,感染后可能引起胎兒發(fā)育異常,需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診。

        1、免疫功能下降

        妊娠期母體為維持胎兒免疫耐受,會(huì)出現(xiàn)生理性免疫抑制狀態(tài)。輔助性T細(xì)胞功能減弱,自然殺傷細(xì)胞活性降低,導(dǎo)致對(duì)巨細(xì)胞病毒的清除能力下降。這種情況在妊娠中晚期尤為明顯,此時(shí)病毒更易突破胎盤(pán)屏障感染胎兒。建議孕婦保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。

        2、接觸病毒污染物

        巨細(xì)胞病毒可通過(guò)唾液、尿液等體液傳播。孕婦接觸被病毒污染的餐具、玩具或更換嬰幼兒尿布時(shí),可能經(jīng)黏膜或破損皮膚感染。病毒在環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí),幼兒園教師、醫(yī)護(hù)人員等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高。日常需注意洗手消毒,避免與幼兒共用餐具。

        3、母嬰垂直傳播

        原發(fā)性感染孕婦中約半數(shù)會(huì)發(fā)生宮內(nèi)傳播。病毒經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒后,可能引起胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形等先天性感染綜合征。妊娠早期感染致畸風(fēng)險(xiǎn)較高,晚期感染多導(dǎo)致肝脾腫大等遲發(fā)性損害。孕前血清抗體篩查有助于評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。

        4、醫(yī)源性感染

        輸血或器官移植可能輸入潛伏感染的血液制品。免疫功能正常的供體病毒載量較低,但孕婦接受輸血后感染概率仍會(huì)提升。使用去白細(xì)胞血液制品可降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)應(yīng)選擇巨細(xì)胞病毒抗體陰性供體。

        5、性接觸傳播

        病毒存在于精液、宮頸分泌物中,可通過(guò)性行為傳播。配偶為病毒攜帶者時(shí),孕期無(wú)保護(hù)性接觸可能導(dǎo)致原發(fā)感染。建議孕前雙方進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),陽(yáng)性者需采取屏障避孕措施。孕期發(fā)現(xiàn)配偶血清轉(zhuǎn)化應(yīng)避免密切接觸。

        孕婦應(yīng)定期進(jìn)行TORCH篩查,發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒IgM陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測(cè)病毒載量。孕期保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶,避免進(jìn)食生冷食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,照顧嬰幼兒后及時(shí)洗手,不與他人共用洗漱用品。出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或感染科就診。

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