幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性通常不會(huì)自愈,需要規(guī)范治療才能根除。
1. 幽門(mén)螺桿菌感染的特點(diǎn):
幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌,可長(zhǎng)期定植于胃黏膜,引發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。其特殊螺旋結(jié)構(gòu)及分泌的尿素酶,使其能在強(qiáng)酸環(huán)境中存活。若不干預(yù),細(xì)菌會(huì)持續(xù)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。
2. 規(guī)范治療方案:
臨床采用含鉍劑四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、兩種抗生素如阿莫西林聯(lián)合克拉霉素以及膠體果膠鉍。治療需持續(xù)10-14天,完整用藥周期對(duì)根除率至關(guān)重要。治療期間需忌酒、避免辛辣刺激食物,服藥時(shí)間需嚴(yán)格間隔12小時(shí)。
3. 未治療的潛在風(fēng)險(xiǎn):
持續(xù)感染可能進(jìn)展為萎縮性胃炎、胃黏膜腸化生等癌前病變。部分患者會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血或維生素B12吸收障礙。感染期間胃酸分泌異常還可能誘發(fā)反流性食管炎。
建議感染者選擇易消化的食物如山藥、南瓜等,烹飪方式以蒸煮為主。可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。治療后需間隔4周復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn),確認(rèn)根除前避免共用餐具。日常注意分餐制,生冷食物需徹底加熱,餐前便后嚴(yán)格洗手。