多生牙建議在確診后盡早拔除,最佳時(shí)機(jī)通常在兒童混合牙列期6-12歲。此時(shí)頜骨發(fā)育可塑性較強(qiáng),拔牙后鄰牙易自行調(diào)整位置,減少對(duì)恒牙列的影響。
1、兒童混合牙列期拔牙優(yōu)勢(shì):
6-12歲是頜骨生長(zhǎng)高峰期,拔除多生牙能避免其阻礙恒牙正常萌出或?qū)е卵懒袚頂D。此階段拔牙創(chuàng)口愈合快,且未完全萌出的恒牙可通過自身萌出力調(diào)整位置。若多生牙已導(dǎo)致恒牙異位萌出,需配合正畸牽引治療。
2、成人期拔牙注意事項(xiàng):
成年后頜骨發(fā)育完成,多生牙若長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或囊腫形成。此時(shí)拔牙需評(píng)估多生牙位置深淺,埋伏較深者可能需微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。合并牙列不齊者需聯(lián)合正畸治療恢復(fù)咬合功能。
日常需每半年進(jìn)行口腔檢查,通過全景片監(jiān)測(cè)多生牙對(duì)鄰牙的影響。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過熱飲食,用生理鹽水含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食宜選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期間可練習(xí)張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過早用患側(cè)咀嚼硬物。