母乳喂養(yǎng)的新生兒通常不需要額外喂水,母乳中約87%為水分可滿足需求。配方奶喂養(yǎng)需根據(jù)環(huán)境濕度、體溫等情況調(diào)整,過(guò)量飲水可能引發(fā)低鈉血癥。
1、母乳喂養(yǎng):母乳滲透壓與嬰兒生理需求匹配,前奶水分含量高可解渴,后奶脂肪含量高可提供能量。哺乳頻率按需喂養(yǎng)即可維持水分平衡,額外喂水可能減少母乳攝入量。
2、配方奶沖調(diào):標(biāo)準(zhǔn)配方奶應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,過(guò)度稀釋會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。室溫超過(guò)32℃或嬰兒發(fā)熱時(shí),可咨詢醫(yī)生后酌情補(bǔ)充5-10ml溫水,需使用消毒過(guò)的專用喂杯。
3、代謝特點(diǎn):新生兒腎臟濃縮功能未完善,排尿量為成人6-8倍。出生72小時(shí)內(nèi)每日尿量應(yīng)達(dá)1-3ml/kg,粉紅色尿酸結(jié)晶尿?qū)僬,F(xiàn)象,無(wú)需通過(guò)喂水沖洗。
4、異常情況:嘔吐腹瀉時(shí)需遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性降低等脫水體征應(yīng)立即就醫(yī)。病理性黃疸光療期間可適當(dāng)增加液體攝入,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
5、喂養(yǎng)評(píng)估:每日尿濕6-8片尿布提示水分充足,體重增長(zhǎng)15-30g/天為理想標(biāo)準(zhǔn)。夏季空調(diào)房可使用加濕器維持50%濕度,避免鼻腔干燥影響吮吸。
哺乳期母親需保證每日2100-2300ml飲水量,優(yōu)先選擇溫開(kāi)水、低脂牛奶等。配方奶喂養(yǎng)者每次喂奶后應(yīng)拍嗝10分鐘,采用15°斜坡位減少吐奶風(fēng)險(xiǎn)。新生兒口腔清潔可用紗布蘸溫水輕柔擦拭,避免使用硅膠牙刷刺激牙齦。