激素六項(xiàng)檢查可以評(píng)估卵巢功能,主要通過(guò)促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標(biāo)反映卵巢儲(chǔ)備及內(nèi)分泌狀態(tài)。卵巢功能異??赡鼙憩F(xiàn)為促卵泡生成素升高、雌二醇降低或促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常。
1、促卵泡生成素:該激素由垂體分泌,直接反映卵巢儲(chǔ)備功能。數(shù)值超過(guò)10IU/L提示卵巢儲(chǔ)備下降,超過(guò)25IU/L可能預(yù)示卵巢早衰。臨床常結(jié)合抗繆勒管激素綜合判斷。
2、促黃體生成素:與促卵泡生成素協(xié)同作用,正常比值約為1:1。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)比值倒置,黃體功能不足者排卵期峰值降低。
3、雌二醇水平:基礎(chǔ)雌二醇<20pg/ml可能提示卵巢功能減退。但需注意月經(jīng)周期影響,卵泡期低值屬正?,F(xiàn)象,異常升高需排除卵巢腫瘤。
4、孕酮檢測(cè):黃體中期孕酮值反映排卵功能,<3ng/ml提示無(wú)排卵。反復(fù)流產(chǎn)患者需監(jiān)測(cè)黃體功能,必要時(shí)進(jìn)行孕酮補(bǔ)充治療。
5、睪酮與泌乳素:睪酮過(guò)高可能伴發(fā)多囊卵巢綜合征,泌乳素升高會(huì)抑制促性腺激素釋放。這兩項(xiàng)指標(biāo)異常需進(jìn)一步排查垂體或腎上腺病變。
日常保持均衡飲食,適量攝入豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。避免長(zhǎng)期熬夜及精神壓力,吸煙人群建議戒煙。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)復(fù)測(cè)2-3個(gè)月經(jīng)周期,必要時(shí)結(jié)合陰道超聲、抗繆勒管激素等檢查綜合評(píng)估。