多囊卵巢綜合征患者可通過調(diào)整生活方式、藥物促排卵、輔助生殖技術(shù)等方式提高受孕幾率，主要影響因素包括胰島素抵抗、激素失衡、排卵障礙、子宮內(nèi)膜容受性下降及心理壓力。

1、調(diào)整生活方式：

體重管理是關(guān)鍵，超重患者減重5%-10%可顯著改善排卵功能。建議采用低升糖指數(shù)飲食，減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周至少150分鐘，有助于降低雄激素水平和恢復(fù)月經(jīng)周期。

2、藥物促排卵：

枸櫞酸氯米芬是首選促排卵藥物，能刺激卵泡發(fā)育。來曲唑適用于氯米芬耐藥患者，通過抑制雌激素轉(zhuǎn)化促進(jìn)卵泡成熟。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，尤其適合合并胰島素抵抗者。用藥期間需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

3、激素平衡調(diào)節(jié)：

口服避孕藥預(yù)處理3-6個(gè)月可降低黃體生成素和睪酮水平。螺內(nèi)酯能對抗雄激素過多引起的癥狀。地塞米松適用于腎上腺源性雄激素升高者，需注意激素替代可能影響糖代謝。

4、輔助生殖技術(shù)：

對于藥物治療無效者，體外受精-胚胎移植成功率可達(dá)40%-50%。未成熟卵體外成熟技術(shù)適合卵泡發(fā)育停滯患者。卵巢打孔術(shù)可作為腹腔鏡下的微創(chuàng)治療選擇，但需評估卵巢儲(chǔ)備功能。

5、心理干預(yù)：

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過下丘腦-垂體軸加重內(nèi)分泌紊亂。認(rèn)知行為療法可緩解壓力，團(tuán)體心理支持能改善治療依從性。建議配偶共同參與治療過程，建立規(guī)律性生活周期。

多囊卵巢綜合征患者備孕期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，每日攝入葉酸400-800微克預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化有助于判斷排卵期。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，咖啡因攝入每日不超過200毫克。定期婦科檢查評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)，超聲監(jiān)測排卵情況。自然受孕6個(gè)月未成功或年齡超過35歲者，建議生殖醫(yī)學(xué)中心系統(tǒng)評估。